腰椎滑脱疼痛难忍?微创手术轻松“正骨”

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家住深圳光明区的林阿姨腰腿疼痛数年了,不能长时间站立,久站就会引起腰部剧烈疼痛,每次都疼到恨不得咬碎后槽牙。

不少医生都建议她开刀手术治疗,但林阿姨对大手术充满恐惧,宁愿选择保守治疗。而保守治疗收效甚微,症状反复发作,一直未能治愈。

得知中山大学附属第七医院(下文简称中山七院)能够开展脊柱微创手术后,林阿姨在家人陪同下欣然来就诊。

腰椎滑脱?可微创!


骨科舒涛副主任医师仔细为林阿姨进行体格检查及查阅病历资料,诊断她为退行性腰椎滑脱症。

腰椎滑脱症:正常人的腰椎排列整齐,如果由于先天或后天的原因,其中一个腰椎的椎体相对与邻近的腰椎向前滑移,即为腰椎滑脱。本病原因尚未完全明了,妇女更年期内分泌紊乱发生软组织、椎骨退变;长期工作姿势不当;腰椎结构发育异常,腰椎失稳是造成代偿性位移(滑脱)的主要原因。



“传统的腰椎滑脱开放融合手术常需要剥离腰背肌,破坏小关节、棘突、后方韧带等稳定结构,可能会导致患者术后腰背部残留僵硬疼痛,创伤大、术后恢复慢。”

——舒涛



侧入路腰椎椎间融合术(XLIF手术)是通过人体天然的软组织间隙进入病变椎间盘的侧方,只要暴露和软组织牵拉得当,损伤神经的风险很小。XLIF不必切除椎板、关节突关节等维持脊柱结构,避免术后腰背部僵硬疼痛等传统手术并发症,手术损伤小,术后恢复快,容易获得满意的临床效果。

考虑到林阿姨年龄较大,家人存在顾虑,舒涛决定为林阿姨实施微创手术。

林阿姨的腰椎情况

经过完善的术前准备,医生为林阿姨进行了极外侧腰椎椎体间融合术,手术在全麻下有条不紊地进行:

凭借丰富的手术经验和精湛的技术,舒涛精准完成了2个节段的腰椎滑脱手术治疗,使手术既能达到常规开放手术减压的满意效果,又兼具创伤小、肌肉剥离少、出血少等优点——术中出血仅几十毫升,术后仅留腹侧长约5cm切口。

术后第2天,林阿姨即可佩戴支具离床活动,腰腿痛的症状得到显著缓解,对手术效果十分满意。

术后第3天林阿姨顺利出院。术后四周复查时,林阿姨腰腿痛的症状已经完全消失,恢复到正常的生活状态。


林阿姨术后站立行走


外科微创化、精准化,是中山七院骨科的不懈追求。XLIF手术的成功开展,使越来越多的患者从微创、精准的技术中受益。

指导专家


魏富鑫


中山七院副院长,骨科、脊柱外科主任,主任医师,医学博士,留美博士后,博士研究生导师



出诊时间:

星期一上午和星期四下午专家门诊;

星期四上午特需门诊



广东省杰出青年医学人才,深圳市后备级人才;曾公派赴美国著名的西南医学中心(UTSW)和脊柱侧弯矫形中心TSRH医院学习颈椎病、腰腿痛、脊柱侧弯矫形等微创外科治疗,并多次赴美国、日本等高水平医疗国家学习并交流。担任中华医学会骨科分会青年委员会委员、广东省医学会脊柱外科学会青年分会副主任委员、中华医学会骨科微创外科分会委员等职务。擅长颈椎病、脊柱创伤、椎管内肿瘤、腰椎管狭窄、腰椎间盘突出、腰椎滑脱等疾病的微创手术治疗。

舒涛


副主任医师,硕士研究生导师,医学博士后



出诊时间:

星期一下午、星期四上午和

星期五下午专家门诊



曾在天津市天津医院、中山大学附属第三医院脊柱外科工作。现任SICOT中国数字骨科学会广东分会第一届委员会委员;广东省健康管理学会脊柱专业委员会颈椎组常委;广东省生物医学工程学会青年分会委员;广东省微创脊柱外科质量控制中心讲师。擅长颈椎病、腰椎间盘突出症、(胸)腰椎管狭窄症、腰椎滑脱症、脊柱骨折、脊髓损伤、脊柱肿瘤、结核、畸形等疾病的外科治疗;全脊柱内镜手术。

中山七院骨科简介


中山大学附属第七医院骨科与著名的国家骨科医学中心—北京积水潭医院建立了“三名工程”合作团队,紧跟国内、外医学技术发展前沿,在脊柱微创治疗方面不断探索,不断进步,完成了多项技术创新,已建立完善的骨科微创与开放手术综合治疗体系,建立了脊柱和关节退行性疾病的个性化、阶梯化治疗手段。

中山七院骨科将立足深圳,面向全国,放眼世界,抓住学科建设与大力发展临床业务的契机,团结奋进,不断提高医疗水平,全心全意地为患者服务,助力中山七院早日建成辐射粤港澳大湾区的医疗高地。


美编|韩怀兰

文编|郑天心

初审|魏富鑫

审核|江清浩、李艾琳

审核发布|陈起坤

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