给您的脑血管“拍张照”,脑血管造影都“造”什么?

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大脑作为人体重要器官,管理着人的语言、肢体及情感,无疑是人体的中枢器官。

近日,一位老先生突然出现说话不清楚,半边身体不灵活症状,来我院就诊,行相关检查后,被诊断为急性脑梗死。

据报道,我国居民每年脑卒中发病人数高达240万,该病发病率、致残率、致死率高,人们应高度重视该疾病。

很多人

尤其是中老年人

经常担心自己脑血管不通

怕中风和各种脑部疾病

目前

医学技术这么发达

有什么办法可以在不开刀的前提下

检查一下自己的脑血管情况呢?

今天

就跟大家介绍一下

检查脑血管最好最便捷的方法

——脑血管造影

什么是脑血管造影

脑血管造影是应用含碘的造影剂注入脑部血管,在X光下连续显示脑血管形态的一种检查方法,简称DSA。脑血管造影术优于B超、CTA或MRA检查,目前被公认为血管性疾病诊断的“金标准”。通过DSA检查,我们能够准确地了解血管病变的数目、位置、大小、形态、与周围血管的关系,也可初步预测、了解疾病的发展:出血的风险、梗死的风险等,是否需要进行干预、怎么干预等。

它的独特优点是:

1.超选择性血管内显影。

2.动态显示脑循环全时程及血管代偿情况。

3.诊断脑血管疾病的金标准。

脑血管造影怎么做

脑血管造影术属于一种微创手术,大部分只需要局部麻醉(穿刺点)即可,根据病情不同,有时为全身麻醉。一般选取桡动脉或股动脉作为穿刺点,穿刺成功后,用一根专用的造影管子在动脉血管内一直到达主动脉弓部,将专用的造影管子放入造影动脉的开口处(双侧椎动脉、双侧颈总动脉),摆好位置后,通过注射造影剂,就能准确的知道该血管的大小、形态、有无病变等情况。

手术时间约半小时,根据情况不同会有所延长。

造影入路示意图

哪些人群需要做脑血管造影

▶突发脑出血,原因不明,疑有动脉瘤或脑血管畸形的患者。

▶反复头晕头痛,怀疑有大脑动脉狭窄或闭塞,且有糖尿病、高血压、高血脂等脑动脉硬化高危因素的患者。

▶脑血管疾病的诊断和疗效随访,如:动脉瘤、动静脉畸形、硬脑膜动静脉瘘、烟雾病、静脉窦狭窄或阻塞等。

▶突然发生的一侧肢体无力、口角歪斜而短时间恢复的患者或者症状不能恢复24小时以内的患者。

▶了解颅内肿瘤的血供情况,如脑膜瘤、血管母细胞瘤、颈静脉球瘤等。

哪类人群不适合做脑血管造影

1.碘过敏或造影剂过敏。

2.金属或造影器材过敏。

3.有严重出血倾向或出血性疾病,血小板下降。

4.有严重心、肝、肾功能不全,血肌酐250mol/L。

5.全身感染未控制或穿刺部位感染。

6.并发脑疝或其他危及生命的情况。

以上是对脑血管造影术的介绍

是否选择脑血管造影术检查

需听取专科医师的建议

同时结合患者及家属的需求

给您的脑血管“拍张照”,脑血管造影都“造”什么?

专家简介

孙光明,郑州市第七人民医院神经内科三病区(神经介入病区)主任。河南省中西医结合学会脑心同治分会委员,中国微循环学会神经变性病专业委员会神经变性病治疗学组(河南省神经变性病分会)委员,河南省医师协会神经介入委员会首届急性缺血性卒中血管内治疗学组委员,河南省医学科学普及学会神经重症专业委员会第一届委员,郑州市卒中学会神经介入分会第一届常委委员。擅长各种脑血管病、脑炎、癫痫、帕金森病、痴呆、头痛、眩晕、失眠、焦虑及抑郁症的诊断、治疗和康复。开展脑血管造影及介入、脑血管支架,动脉瘤栓塞,取栓拉栓及脑卒中后早期康复治疗。

李梦洋,郑州市第七人民医院神经内科三病区(神经介入病区),主治医师,硕士研究生,中共党员,从事神经内科工作多年,擅长脑血管病、脑炎、偏头痛、头晕、痴呆、运动神经元病、脊髓病变等疾病诊断、治疗及康复,能够开展脑血管造影、动静脉溶栓、取栓等治疗,已发表国内核心论文数篇。

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