腰椎骨折,以为是血管瘤引起的,手术后发现是恶性肿瘤所致,苦也

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那天晚上,接到朋友的电话,说,他爱人突发腰痛,估计是不小心扭伤腰了,在医院拍个X片,有一节腰椎发生了压缩性骨折。

接诊医生说,可能是因为中老年女性,本来骨质就有点疏松,稍微受点外伤就容易发生骨折。

我一听,总感觉让人犯疑,朋友的爱人才53岁,也不算年龄大,发生因骨质疏松引起骨折可能性比较小,我建议,明天查个腰部CT.

第二日,病人腰痛得厉害,根本不能翻身活动,他就直接带着爱人去了一家市里的三级中医医院治疗。

接诊医生马上给患者做了个腰部CT扫描。

医生看了CT片后,认为这不是骨质疏松引起的病理性骨折,可能是椎体本身就患有血管瘤,腰部外伤只是个诱因,建议手术治疗。

朋友还是比较相信这家医院,就同意住院,准备接受手术治疗。

椎体血管瘤是一种良性的肿瘤,一般没有特殊不适,可以不做特别治疗的,定期观察就可以,这位病人因血管瘤导致了腰椎骨折,所以医生建议手术治疗。

入院后,医生还给病人的腰部做了核磁共振检查,手术也在几天后进行了,腰部做了椎弓根螺钉内固定术,术中医生还把导致骨折的腰椎血管瘤清理后送了病理切片检查。

术后一周,突发接到朋友的电话,电话里,他急切地说,有没有第一医院肿瘤科的专家介绍一个?

我一听,心里不禁咯噔一下,心想,他不是在那家三甲中医院里治疗吗?怎么要转院至市里医疗条件最好的第一医院?

连忙问,究竟是怎么回事。

电话那头的他一声叹息,过了一会儿,忧伤地说了事情的经过。

原来,在手术中,被医生切除的血管瘤送去了病理检查。

今天,检查结果出来了。

他正在病房里陪着妻子说笑呢,眼看着手术很顺利,就商量着想找医生,能否早点出院。

此时,床位医生就叫他去主任办公室一趟。

进了办公室,主任正坐在那里,看着妻子的病例呢,见他进来了,就把一张病理报告单推到了他眼前。

主任非常惋惜地说,想不到检查结果竟然不是血管瘤,而是骨髓的浆细胞瘤。

朋友一脸迷茫,不知道主任说述的浆细胞瘤是什么,见主任表情如此严肃,他预感到不好,就急切地问主任,究竟是什么病?

主任缓缓地说,浆细胞瘤是一种骨髓的恶性肿瘤,到底是不是原发病灶还很难说,需要去血液科进一步检查治疗,建议带着我们医院的病理切片,去血液科医疗技术最好的第一医院进一步检查。

原本还和妻子憧憬着康复出院后的美好生活,如今,如同被人不经意间打了一记闷棍,朋友立刻呆立当场,脑海中一片空白。

市第一医院,那是本市医疗技术最好的医院,天天人山人海的,每个科室都是一床难求,普通百姓能约到个专家号也是不容易的。

走投无路的朋友就给我来电求救了。

听了朋友的遭遇,我也很同情,作为医生,也是做了20年骨科的老医生了,总感觉手术医生的治疗过程是不是有些不足的地方,或者说术前有没有仔细研读CT和核磁共振的片子。

既然术前初步诊断,考虑是血管瘤引起的病理性骨折,术中为什么不预约个快速病理切片?假如手术中行快速切片后,就能立马知道了是恶性肿瘤,治疗方案就可能不同了。

一般来说,既然术前怀疑是病理性骨折,手术时,常规都要预约一个快速病理检查的,毕竟再清晰的影像学检查,再经验丰富的医生,也会误诊,判断失误的,只有病理学检查才是最后诊断,诊断的金标准。

而且,一个术中的快速病理检查,对于一家三级医院来说根本不是个事。

如今要朋友带着病理切片,再去找其他医院的医生,进一步检查和治疗,在这疫情防控政策极其严格的时期,确实不是一件容易的事。

我心潮澎湃,但是也只能心里犯嘀咕,也不能把这些我个人的疑虑告诉他,免得再给他添堵了。

而我知道,朋友想去第一医院血液科治疗,谋得一张床位绝非易事啊!

我也知道,朋友刚给儿子贷款买了房,娶了媳妇,自己去年也因一场重病做了手术,一家人的经济本就紧巴巴的,每个人都如串线的珠子,被紧绷的细线紧紧地连接着,不能有闪失了,否则,生活的压力,高额的房贷都会压垮他们的。

我仿佛已经看到疾病正狞笑着奔向这个苦难的家庭,因为我知道,血液科恶性肿瘤的医疗费用那将会让一个普通家庭不堪承受的。

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