这是一期有“味道”的科普，想看的朋友请悄悄点开！
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疑问1：脚臭怎么来的？
解答：脚臭=脚汗+细菌
我们的脚掌有超过25万个汗腺，是身体其他部位的3-5倍之多，在炎热的夏季或者密闭的空间里，会大量排出汗液，汗液包括98%以上的水、无机盐、乳酸和尿酸等等，这些成分本身是无味的，但是它们却是很好的细菌“养料”，加上潮湿不透气的环境，以葡萄球菌为主的细菌就会大量繁殖，并产生丙酸、甲硫醇酸和异戊酸等化学物质，带有刺激性的酸臭味，也就是我们常说的“脚臭味”。
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疑问2：脚气又是什么呢？
解答：脚气=足癣=真菌感染
脚气其实是足癣的俗名，它是由真菌感染导致的足部皮肤病，具有一定的传染性。人的足底和趾间没有皮脂腺，无法分泌抑制皮肤丝状真菌的脂肪酸，易感染真菌。根据症状不同，足癣又可分为：
1．浸渍糜烂型
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多发于第3，4及第4，5趾间。趾间皮肤因湿润浸渍有发白腐烂的白屑，瘙痒显著，挠破后露出鲜红的糜烂面而有少量渗出液。易引起继发性感染。
2．水泡型
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多发于掌跖、跖缘或指趾间。皮损为张力性水疱、丘疱疹，疱壁厚而不易破溃，瘙痒、灼热感较明显。水疱经数日后可自行吸收，出现棕黄色痂屑或呈领圈状脱屑。
3．角化型
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多发于掌跖、足跟、跖缘及掌桡侧。角质层变厚、蜕皮、干躁，炎症较轻，在冬天气侯干躁时，常产生皲裂。比较难以治愈。
所以呢，脚臭未必是脚气，但有脚气多半会脚臭。
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疑问3：怎么去除脚臭？
解答：清洁+干燥+抑菌
1.注意脚部清洁卫生
每天洗脚，洗完脚后尽可能用毛巾擦干保持脚部干爽，袜子一天一换，鞋子、擦脚巾定期晾晒清洗。
2.保持脚部干爽
夏天尽量选择凉鞋或者透气好的鞋子，袜子可以选择吸汗、透气易干的，洗完澡后柔软的毛巾擦干，使皮肤保持干爽，还有一定杀菌作用。
3.抑菌
可以选择含有抑菌成分的肥皂、洗液来清洗脚部。
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疑问4：脚气该怎么处理？
怀疑是脚气的，切勿自行诊断用药，应及时就医。平时除了保持足部的干燥清洁外，还可外用一些抗真菌药膏，如酮康唑、硝酸咪康唑等，但需在医生的指导下使用。另外，足癣通常由接触或交叉感染引起，易复发，患者需注意个人卫生，不与他人共用鞋袜、脚盆等生活用品。
总之，脚气不可怕，尽早治疗最关键；脚臭也不可怕，用对方法可缓解。
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参考文献：
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[2]AraK,HamaM,AkibaS,;52(4):357-364.doi:10.1139/w05-130.
[3]中国医师协会皮肤科医师分会皮肤美容事业发展工作委员会.中国皮肤清洁指南[J].中华皮肤科杂志.2016,49(8):537-540.DOI：10.3760/⁃4030.2016.08.003.
特别感谢上海市皮肤病医院
袁肖海副主任医师
对本文给予支持！
审稿：袁肖海陈敏冯晓刚