人们一提起精神病人，“疯狂”、“危险”等词语会不由自主地在脑中浮现，不少人也会刻意远离精神疾病患者。但作为精神科护士，他们会零距离地与患者在一起，并在尽心尽力完成工作的同时，用常人难以想象的耐心和爱心去照顾好每一位精神疾病患者，心理压力是可想而知的。
精神科护理队伍的工作现状
在精神症状的影响下，很多精神病患者易出现自伤自杀、冲动毁物现象，对各种治疗与护理极不配合。护理人员由于大多时间直接与患者接触，很容易受到患者言语及肢体的伤害。精神科护理人员在工作中，面对这种特殊的患者，一方面要遭受暴力行为的攻击，另一方面，还需时刻提高警惕，防止患者意外事件的发生，精神高度紧张。在多重因素的影响下，我国精神卫生护理就不得不处于人力资源配置不足及人才流失严重的艰难处境。另外，精神科护士的执业倦怠感也很明显，研究表明我国精神科护士的职业倦怠发生率为50.0%左右。
那么，对于精神科护士该如何进行心理减压呢？
第一、改善工作环境，提高工资待遇
由于精神科大多采用封闭式管理模式，通风不足，供暖也有一定的限度，另外于精神科本身起步较晚，在药物配置、发放及物资下收下送等方面也落后于其他机构及科室，无形增加护士人力成本。管理部门改善医院工作环境，完善配套的后勤管理系统，减轻护士工作量，还护士于患者。
第二、鼓励护理人员提高心理素质
医院层面：在院内成立心理辅导专家团队，定期了解护理心理状态，并进行心理培训和辅导，在护理人员受到各种伤害或遇到意外时间后，心理辅导专家第一时间对护理人员进行心理援助，必要时采取巴林特减压模式。
个人层面：建议鼓励护理人员学习心理学知识与技能，培养护理人员健全的人格，形成良好的个性，保持稳定的情绪及乐观的精神，必要时采取正念减压法，环节心理压力。
第三、建立良好的社会与家庭支持系统
家庭层面：鼓励精神科护理人员的家人，关心帮助他们，为他们营造和谐的家庭氛围，耐心倾听他们的苦衷。特别是单独家庭，管理部门应督促家长与子女做好沟通，指导家长多倾听他们的心声，帮助他们解决生活和工作中的困惑。
同事层面：在工作中大家要形成互助友爱的工作氛围，相互支持、相互帮助，齐心协力处理好各项日常工作。
第四、加强人性化管理
第五、重视柔性管理在精神科护理管理中的作用
首先、建立科学规范的柔性管理体系,全面提高服务质量。
柔性管理的特征是内在重于外在,心理重于物理,身教重于言教,肯定重于否定,激励重于控制,务实重于务虚。正如老子所说“天下莫柔软于水,而攻坚者莫之能胜,以其无以易之”。有了柔性规范就可以充分发挥青年的个性,青年积极进取,勇于开拓的创新精神,制定柔性规范的关键是要形成以共同价值观念为核心的病房管理文化。用这种文化来沟通青年的思想,融合青年的理想、信念、作风、情操,培养和激发他们的群体意识,使青年把自己的思想、情感、行为与整个集体联系起来,自觉地为集体目标的实施而协作进步。制度建设是属于有效载体,具有明显的目标性、稳定性和连续性,在规范执行方面具有权威性和强制性,加强制度建设,更有利于目标的实现。
在病房内部成立相应的医疗护理质量考核组,做到天天有自查,周周有总结,奖罚分明。在此基础上,我们经过多年探索,逐渐形成了“一个中心、两个效益、三化、四点、五个一、六做到”的管理模式。即一切以患者为中心(一个中心);狠抓社会效益和技术效益(两个效益);物品放置规范化,技术操作常规化,日常管理制度化(三化);工作量大一点,步子稳一点,管理严一点,效益高一点(四点),一切服务要优质高效,一切治疗护理场所要为患者开绿色通道,一切诊疗费用要从减轻患者的经济负担出发,一切工作行为要规范(五个一),做到执行院纪院规,做到在岗1min负责60s,做到努力钻研业务技术,做到提出合理化建议、做到在困难面前脚踏实地,做到不贪、不沾、不捞、自觉拒腐,廉洁奉公(六做到)。这套管理模式的运行,全面提高了服务质量,保证了病房各项工作目标的落实。所以制度创新是建设柔性病房管理文化的重要内容。通过管理创新和实践相结合,制度刚性和管理柔性相结合,把组织精神、管理理念与核心价值观内化为动力和自觉行动,渗透到管理过程的细节之中,逐步建立科学规范的管理体系,增强执行的软约束力,促进病房管理升级。
其次、运用柔性策略,抓病房安全管理,确保患者生命安全。
精神病患者是一个非常特殊的群体,很多患者在各种妄想观念的支配下,兴奋躁动、伤人毁物、肇事肇祸,有的甚至千方百计地自杀,有的会处心积虑地袭击他人。首先要将安全管理放在各项工作的首位,实行一整套科学严谨的安全管理制度。对新入院患者实行严格的安全分级,一级护理、病情危重以及三防患者24小时时刻不离护士视线,上厕所也要有人跟随;实行严格的安全检查制度,对新入院患者及前来探视的家属,严格执行安全检查制度,杜绝将危险物品带入病房。每天利用晨间护理和晚间护理的时间搜查安全隐患,对病房存在的安全隐患进行彻底排查。病房安全制度执行的基础上,充分运用柔性策略,来接触、治疗和护理患者。
主动关爱勤沟通在管理中,不仅要有一套严格的管理制度,还要对患者倾注爱心,多与其沟通交流。医务人员要理解、关心、爱护患者,尊重患者人格和权利,尽自己最大努力为患者排忧解难,使患者与医务人员在一起感到轻松、自在、易交往,产生亲切感与信任感。只有这样,患者才能暴露内心情感,诉说病情;医务人员才能掌握第一手资料,有利于疾病的诊断、治疗、和预防护理。
主动关心送温暖工作中要时刻把患者的疾苦、冷暖挂在心上,并作到患者痛苦时,向前问候,适逢生日的患者,为其举办一个简单生日宴会,让她们体会到家庭般的温馨,使她们积极配合治疗。经常组织一些有益的文体活动,丰富其住院生活;同时为患者多创造锻炼恢复社会功能的机会,为以后走向社会奠定基础。
主动交流、解决问题在管理患者过程中,应经常与患者交心、谈心,了解患者在工作、学习与生活中存在的问题,帮助分析问题存在的根源,尽最大的努力及时帮助,解决患者的后顾之忧,使其安心住院。总之,管理者要与组织成员建立一种既有一定威信,又不分职位高低的融洽和谐的人际关系,一种彼此尊重、相互理解、微笑面对面的情感关系。这是一种心与心的沟通、心与心的理解。只有达到了这样一种境界,青年的工作积极性就能最大地调动起来,各项工作就能顺利地开展,就能确保患者生命安全,同时能取得更好的工作绩效。
最后、运用柔性管理中的激励策略,提高青年护士的综合素质。
激励是激发人的动机,使人具有一种内在的动力,朝着期望的目标前进的心理过程。针对青年渴望成才的特点,管理者应善于发现青年的优点,给他们机会和空间表现自己,对于工作完成好者,在公共场合及时给予表扬,并给予一定的物质奖励,不断为其提供和创造更多的自我实现机会,不断提升员工的成就感和归属感,使其更加努力工作。比如可在病房同时成立“青年读书小组”、“计算机技能操作小组”、“技术操作比赛小组”,护士中开展“护理病历和技术竞赛”活动等多种活动,每月评选“岗位明星”、“技能操作能手”。并给予挂牌和张榜公布,每年年底评选先进工作者,对获奖者颁发证书和奖金,通过运用激励机制,形成人人争当岗位明星,技术能手的良好氛围,青年的综合素质得到了提高,同时有力地推动了服务质量和病房业绩的整体提高。鼓励医护人员撰写论文、编写著作，通过运用柔性管理,有效地推动各项工作的开展,管理水平登上新的台阶,提高青年职工的职业素质和思想素质,激发了他们的积极性,形成了学技术,学先进的风气,使护理质量及服务能力提高到一个新的水平。
总之，近几年随着医院的蓬勃发展，沈阳市精神卫生中心护理队伍不断扩大，年轻护士已成为临床护理工作的主力军,而精神科护理工作的特殊性,使很多护士疲于其职业。作为管理者应通过了解精神科护士，尤其是年轻护士的现状,并采取合适的方法给予她们正确的引导，加强科学管理，提高其工作积极性。