本文介绍心理生理障碍之一——进食障碍中的神经性厌食症（AN）。在本文中，你将了解到：
一．概述
二．病因
三．症状
四．一些判断方法
五．BMI的详细解释
神经性厌食是指有意节制饮食，导致体重明显低于正常标准的一种进食障碍。发达国家和发展中国家发病率较高，若不及时治疗，可导致严重的营养不良与极度衰竭，影响青少年的身心健康与发育。临床资料显示厌食症患者中90%以上是青少年女性，男性仅占5%~10%。由于患者常常不认识此病否认症状，因而到目前为止我国的发病率仍然不详。随着生活水平的不断提高，饮食内容的不断丰富，以及与“瘦为美”审美标准的日益冲突，其发病率已有增高的趋势。
神经性厌食症有两种类型：
严格控制型：患者严格控制自己的进食量，没有贪食的发作或暴饮暴食的行为，有些患者有过度锻炼。
暴食/清除型：患者经常暴饮暴食，然后催吐，滥用泻药、利尿药、灌肠。
暴食定义为毫无节制（如无法停止或无法抗拒）地吃下远远大于相同环境下相同时间内多数人可以进食的食量。
病因神经性厌食的病因至今仍不十分清楚，可能与以下几方面的因素有关：
1.生物学因素
研究表明厌食症的发生具有家族性，单卵双生子的同病率高于双卵双生子；在神经性厌食的急性期，大脑神经递质出现代谢紊乱。神经内分泌功能失调常常表现为女性患者月经紊乱（包括闭经）和体温调节障碍。
2.心理因素
在本病的发病前往往有多种多样的诱发事件发生，并且这些事件常常很难解决，比如学习压力、失去好朋友、转学等。这种状况会影响到患者的情绪状态，使患者感到失控性的恐慌或紧张。对体重的控制使患者找到了心理转移点，这使得患者义无反顾地追求纤瘦，固执地抵制改变。研究表明，患者往往存在某些人格弱点，比如过分依赖过分追求完美逃避等；患者也常常存在体像障碍（患者基本感知功能正常，但对自己身体部位的存在、空间位置和各部分之间的关系认识障碍）及各种各样的家庭冲突和家庭功能失调等。
3.社会文化因素
现代社会的审美趋向，追求美的标志是苗条瘦身，一旦这种审美意识转化为刻意追求的目标时就容易出现此类问题。目前存在着“苗条”的文化压力，大量的媒体信息和营销策略营造出节食促进成功这样的氛围，女孩在她们早年社会化过程中就认为苗条的女性比胖的女性更具有吸引力、更成功。
症状1.心理和行为障碍
主要包括追求病理性苗条和多种认知歪曲症状。
厌食症这个名称并不十分恰当，因为直到患者出现了病症仍保持正常的食欲。患者存在食物的先占观念，并可能有以下行为：
研究节食方法和卡路里
囤积、贮藏、浪费食物
收集食谱
为别人精心准备食物
患者会巧妙地在进食问题上撒谎，掩盖诸如诱导呕吐的行为。
2.生理障碍
神经性厌食患者长期处于饥饿状态，能量摄入不足而产生营养不良，导致机体出现各种功能障碍，其营养不良导致的躯体并发症累及到全身各个系统。症状的严重程度与营养状况密切相关。
常见症状有：畏寒，便秘、胃胀、恶心、呕吐、嗳气（胃中气体上出咽喉所发出的声响，其声长而缓，俗称“打饱嗝”、“饱嗝”，是各种消化道疾病常见的症状之一）等胃肠道症状，疲乏无力，眩晕、晕厥，心慌、心悸、气短、胸痛、头昏眼花，停经（未口服避孕药）、性欲减低、不孕，睡眠质量下降、早醒。
一些判断方法
对于神经性厌食症要考虑以下情况:
年龄应在10岁以上
体重指数小于或等于17.5，或体重保持在至少低于正常体重（可用身高厘米数减105，得正常平均体重公斤数）的15%以上的水平
体重减轻是自己有意造成的，通常采用些手段如：自我引吐、自行导泻、运动过度、服用食欲抑制剂或利尿剂等。
有特异的精神病理形式的体像扭曲，患者强加给自己一个较低的体重标准
内分泌障碍女性多表现为闭经；男性多表现为性欲减退及阳痿
症状至少已3个月
可有间歇发作的暴饮暴食。
排除躯体疾病所致的体重减轻（如脑瘤或吸收不良综合征等）。
BMI的详细解释w=体重，单位：千克
h=身高，单位：米
BMI=身高体重指数，单位：千克/平方米
在中国大陆官方发布的《中国成人超重和肥胖症预防控制指南》所认定的体重腰围的适宜值及其与相关疾病的关系为
由于BMI没有将体脂肪率计算在内，所以一个BMI超重的人，实际上可能并非肥胖。例如健身者，由于体重有高比例的肌肉，他的BMI可能会超过30。如果他们身体的脂肪比例很低，那就不需要减重。